Conferinţă TED
Filmed December 2015 at TEDGlobal>Geneva
http://www.ted.com/talks/jocelyne_bloch_the_brain_may_be_able_to_repair_itself_with_help?language=ro#t-30843
Filmed December 2015 at TEDGlobal>Geneva
http://www.ted.com/talks/jocelyne_bloch_the_brain_may_be_able_to_repair_itself_with_help?language=ro#t-30843
Dar acum, ea sugerează că e posibil să fi găsit, împreună cu colegii ei, cheia reparării neuronale: celule dublucortin-pozitive.
Asemănătoare celulelor stem, aceste celule sunt extrem de adaptabile și când sunt extrase dintr-un creier, cultivate, iar apoi re-injectate într-o zonă lezată din același creier, ele pot ajuta la repararea și regenerarea lui.
„Cu puțin ajutor”, spune Bloch, „creierul s-ar putea ajuta singur”.
00:11Transcrierea conferinţei:
Așadar, sunt neurochirurg. La fel ca majoritatea colegilor mei, zilnic trebuie să mă confrunt cu tragedii umane.
Înțeleg cum viața ți se poate schimba într-o clipă după un atac cerebral sau un accident de mașină.
E frustant pentru noi, neurochirurgii, să realizăm că, spre deosebire de alte părți ale corpului, creierul are o capacitate limitată de a se repara.
După un accident major la nivelul sistemului nervos central,pacienții rămân adesea cu un handicap sever. Poate tocmai din acest motiv am alesspecializarea neurochirurgie funcțională.
01:00 Ce face un neurochirurg funcțional? Este un doctor care încearcă să îmbunătățească o funcție neurologică prin diferite strategii chirurgicale.
Sigur ați auzit de una foarte cunoscută numită stimulare cerebrală profundă, în care un electrod este implantat în creier cu scopul de a modula un circuit neuronal pentru a îmbunătăți o funcție neurologică.
E într-adevăr o tehnologie extraordinară fiindcă a ameliorat destinul pacienților care suferă de boala Parkinson, de tremur sever și dureri acute.
Totuși, neuromodularea nu înseamnă neuro-reparare, iar visul neurochirurgilor funcționali este sa repare creierul. Cred că ne apropiem de realizarea acestui vis.
01:53 Aș vrea să vă arăt că suntem foarte aproape de el. Cu puțin ajutor, creierul se poate ajuta singur.
02:07 Povestea a început acum 15 ani.
La acea vreme eram rezident șef, lucrând zi și noapte în sala de urgențe.
Adesea, trebuia să îngrijesc pacienți cu traumatisme craniene. Imaginați-vă că vine un pacient cu un traumatism cranian sever, creierul i se inflamează crescându-i presiunea intracraniană.
Pentru a-i salva viața, trebuie să-i reduceți presiunea intracraniană.
Pentru asta, uneori trebuie înlăturată o parte din creierul inflamat.
În loc să aruncăm aceste părți inflamate din creier, am decis cu Jean-François Brunet, un coleg de-al meu, biolog, să le studiem.
02:52 Ce vreau să spun cu asta?
Am vrut să creștem celule din aceste țesuturi.
Nu e o treabă ușoară. A crește celule din țesuturi e ca și cum ai crește copii foarte mici în afara familiei lor.
Trebuie să găsești nutrienții potriviți, căldura, umiditatea și mediile propice dezvoltării lor.
Exact asta trebuia să facem cu acele celule.
După multe încercări, Jean-François a reușit. Asta a văzut la microscop.
03:30 A fost o surpriză imensă pentru noi toți. De ce?
Pentru că asta arată exact ca o cultură de celule stem, cu celule mici, imature înconjurate de celule mari verzi.
Poate vă amintiți de la orele de biologie că celulele stem sunt celule imature care se pot transforma în orice tip de celulă din corp.
Creierul adult are celule stem, dar ele sunt foarte rare și sunt localizate în mici nișe adânci, în străfundurile creierului.
A fost surprinzător să găsim acest tip de cultură de celule stem la suprafața creierului inflamat pe care îl aveam în sala de operații.
Așadar, sunt neurochirurg. La fel ca majoritatea colegilor mei, zilnic trebuie să mă confrunt cu tragedii umane.
Înțeleg cum viața ți se poate schimba într-o clipă după un atac cerebral sau un accident de mașină.
E frustant pentru noi, neurochirurgii, să realizăm că, spre deosebire de alte părți ale corpului, creierul are o capacitate limitată de a se repara.
După un accident major la nivelul sistemului nervos central,pacienții rămân adesea cu un handicap sever. Poate tocmai din acest motiv am alesspecializarea neurochirurgie funcțională.
01:00 Ce face un neurochirurg funcțional? Este un doctor care încearcă să îmbunătățească o funcție neurologică prin diferite strategii chirurgicale.
Sigur ați auzit de una foarte cunoscută numită stimulare cerebrală profundă, în care un electrod este implantat în creier cu scopul de a modula un circuit neuronal pentru a îmbunătăți o funcție neurologică.
E într-adevăr o tehnologie extraordinară fiindcă a ameliorat destinul pacienților care suferă de boala Parkinson, de tremur sever și dureri acute.
Totuși, neuromodularea nu înseamnă neuro-reparare, iar visul neurochirurgilor funcționali este sa repare creierul. Cred că ne apropiem de realizarea acestui vis.
01:53 Aș vrea să vă arăt că suntem foarte aproape de el. Cu puțin ajutor, creierul se poate ajuta singur.
02:07 Povestea a început acum 15 ani.
La acea vreme eram rezident șef, lucrând zi și noapte în sala de urgențe.
Adesea, trebuia să îngrijesc pacienți cu traumatisme craniene. Imaginați-vă că vine un pacient cu un traumatism cranian sever, creierul i se inflamează crescându-i presiunea intracraniană.
Pentru a-i salva viața, trebuie să-i reduceți presiunea intracraniană.
Pentru asta, uneori trebuie înlăturată o parte din creierul inflamat.
În loc să aruncăm aceste părți inflamate din creier, am decis cu Jean-François Brunet, un coleg de-al meu, biolog, să le studiem.
02:52 Ce vreau să spun cu asta?
Am vrut să creștem celule din aceste țesuturi.
Nu e o treabă ușoară. A crește celule din țesuturi e ca și cum ai crește copii foarte mici în afara familiei lor.
Trebuie să găsești nutrienții potriviți, căldura, umiditatea și mediile propice dezvoltării lor.
Exact asta trebuia să facem cu acele celule.
După multe încercări, Jean-François a reușit. Asta a văzut la microscop.
03:30 A fost o surpriză imensă pentru noi toți. De ce?
Pentru că asta arată exact ca o cultură de celule stem, cu celule mici, imature înconjurate de celule mari verzi.
Poate vă amintiți de la orele de biologie că celulele stem sunt celule imature care se pot transforma în orice tip de celulă din corp.
Creierul adult are celule stem, dar ele sunt foarte rare și sunt localizate în mici nișe adânci, în străfundurile creierului.
A fost surprinzător să găsim acest tip de cultură de celule stem la suprafața creierului inflamat pe care îl aveam în sala de operații.
04:17 Mai era o observație interesantă: celulele stem normale sunt celule foarte active - celule ce se divid foarte repede.
Ele nu mor, sunt celule nemuritoare.
Dar aceste celule se comportă diferit. Ele se divid lent, iar după câteva săptămâni de creștere chiar au murit.
Ne aflam în fața unei noi populații ciudate de celule care arătau ca celulele stem, dar care se comportau diferit.
Ele nu mor, sunt celule nemuritoare.
Dar aceste celule se comportă diferit. Ele se divid lent, iar după câteva săptămâni de creștere chiar au murit.
Ne aflam în fața unei noi populații ciudate de celule care arătau ca celulele stem, dar care se comportau diferit.
04:50 Ne-a luat mult timp să înțelegem de unde proveneau.
Provin din aceste celule. Aceste celule albastre și roșii se cheamă celule dublucortin-pozitive.
Toți le aveți în creier. Ele reprezintă 4% din celulele corticale ale creierului.
Au un rol foarte important în stadiul de dezvoltare.
Când erați fetuși, ele v-au ajutat creierul să se dezvolte.
Dar de ce se găsesc în cap? Nu știm. Credem că ar putea participa la repararea creierului deoarece le găsim în concentrații mai mari lângă leziuni cerebrale.
Dar asta nu e sigur. Dar un lucru este sigur - din aceste celule am obținut cultura de celule stem.
Ne aflam în fața unei posibile noi surse de celule pentru repararea creierului. Trebuia să demonstrăm asta.
05:50 Pentru a o demonstra, am decis să proiectăm un prototip experimental.
Ideea era să facem biopsia unei părți din creier într-o zonă nesemnificativă din creier și apoi să cultivăm celulele așa cum făcuse Jean-François în laboratorul său, apoi să le etichetăm, să punem culoare în ele pentru a le putea urmări în creier.
Ultimul pas era să le reimplantăm în aceeași persoană. Noi le numim autogrefe.
06:20 Prima noastră întrebare a fost: „Ce se va întâmpla dacă reimplantăm aceste celule într-un creier normal și ce se va întâmpla dacă reimplantăm aceleași celule într-un creier lezat?”
Cu ajutorul profesorului Eric Rouiller, am lucrat cu maimuțe.
06:38 În primul scenariu am reimplantat celulele în creierul normal și am văzut cum au dispărut complet după câteva săptămâni, de parcă ar fi luate din creier, se întorc acasă, locul e deja ocupat, nu e nevoie de ele acolo, așa că dispar.
06:58 În al doilea scenariu, am cauzat leziunea, am reimplantat exact aceleași celule și în acest caz celulele au rămas - și au devenit neuroni maturi.
Imaginea aceasta este ceea ce am putut vedea la microscop. Acelea sunt celulele reimplantate.
Dovada pe care o poartă, aceste puncte mici, acelea sunt celulele etichetate in vitro, când erau în creștere.
07:28 Nu ne-am putut opri aici, bineînțeles.
Oare aceste celule ajută și o maimuță să se recupereze după o leziune? Pentru asta, am dresat maimuțe să execute un exercițiu de dexteritate manuală. Trebuiau să ia grămăjoare de mâncare de pe o tavă. Erau foarte bune la asta.
Când au atins o limită de performanță, am făcut o leziune în cortexul motor corespunzător mișcării mâinii.
Astfel, maimuțele erau paralizate, nu-și mai puteau mișca mâna.
Exact cum ar fi pățit și oamenii, ele și-au revenit spontan într-o anumită măsură, întocmai ca după un atac cerebral.
Pacienții sunt paralizați complet, apoi încearcă să-și revină cu ajutorul unui mecanism de plasticitate a creierului și-și revin într-o anumită măsură, la fel și în cazul maimuței.
08:20 Când am fost siguri că maimuța a atins această limită de recuperare spontană, i-am implantat propriile ei celule.
În stânga vedeți maimuța care și-a revenit spontan. Are aproximativ 40-50% din performanța de dinainte de leziune. Nu prea are precizie, nici rapiditate.
Priviți acum când reimplantăm celulele: două luni după reimplantare, aceeași maimuță. 08:56(Aplauze)
06:58 În al doilea scenariu, am cauzat leziunea, am reimplantat exact aceleași celule și în acest caz celulele au rămas - și au devenit neuroni maturi.
Imaginea aceasta este ceea ce am putut vedea la microscop. Acelea sunt celulele reimplantate.
Dovada pe care o poartă, aceste puncte mici, acelea sunt celulele etichetate in vitro, când erau în creștere.
07:28 Nu ne-am putut opri aici, bineînțeles.
Oare aceste celule ajută și o maimuță să se recupereze după o leziune? Pentru asta, am dresat maimuțe să execute un exercițiu de dexteritate manuală. Trebuiau să ia grămăjoare de mâncare de pe o tavă. Erau foarte bune la asta.
Când au atins o limită de performanță, am făcut o leziune în cortexul motor corespunzător mișcării mâinii.
Astfel, maimuțele erau paralizate, nu-și mai puteau mișca mâna.
Exact cum ar fi pățit și oamenii, ele și-au revenit spontan într-o anumită măsură, întocmai ca după un atac cerebral.
Pacienții sunt paralizați complet, apoi încearcă să-și revină cu ajutorul unui mecanism de plasticitate a creierului și-și revin într-o anumită măsură, la fel și în cazul maimuței.
08:20 Când am fost siguri că maimuța a atins această limită de recuperare spontană, i-am implantat propriile ei celule.
În stânga vedeți maimuța care și-a revenit spontan. Are aproximativ 40-50% din performanța de dinainte de leziune. Nu prea are precizie, nici rapiditate.
Priviți acum când reimplantăm celulele: două luni după reimplantare, aceeași maimuță. 08:56(Aplauze)
09:03 Și noi am fost surprinși de rezultate.
De atunci am învățat mai mult despre aceste celule.
Știm că le putem conserva prin criogenie pentru a le folosi mai târziu.
Știm că le putem aplica în alte modele neuropatologice, ca, de exemplu, boala Parkinson.
Dar visul nostru este să le implantăm în oameni.
Sper ca în curând să vă pot arăta cum creierul uman ne pune la dispoziție uneltele pentru a se repara.
09:37Mulțumesc.
09:38(Aplauze)
09:44 Bruno Giussani: Jocelyne, e uimitor și sunt convins că acum sunt zeci de oameni în public, poate chiar majoritatea, care se gândesc: „Știu pe cineva care are nevoie de asta.” Eu știu.
Desigur, se pune întrebarea care sunt marile obstacole înainte de a demara experimentele umane?
De atunci am învățat mai mult despre aceste celule.
Știm că le putem conserva prin criogenie pentru a le folosi mai târziu.
Știm că le putem aplica în alte modele neuropatologice, ca, de exemplu, boala Parkinson.
Dar visul nostru este să le implantăm în oameni.
Sper ca în curând să vă pot arăta cum creierul uman ne pune la dispoziție uneltele pentru a se repara.
09:37Mulțumesc.
09:38(Aplauze)
09:44 Bruno Giussani: Jocelyne, e uimitor și sunt convins că acum sunt zeci de oameni în public, poate chiar majoritatea, care se gândesc: „Știu pe cineva care are nevoie de asta.” Eu știu.
Desigur, se pune întrebarea care sunt marile obstacole înainte de a demara experimentele umane?
10:06 Jocelyne Bloch: Cele mai mari obstacole sunt reglementările. (Râde)
Pornind de la rezultatele uimitoare, trebuie completate cam două kg de hârtii și formulare pentru a putea trece prin astfel de experimente.
10:21 BG: Ceea ce e de înțeles, creierul e delicat, etc.
10:23 JB: Da, este, dar necesită mult timp și răbdare și aproape o echipă profesională pentru treaba asta.
10:30 BG: Dacă ți-ai imagina că ai făcut cercetarea, că ai încercat deja să obții permisiunea pentru demararea experimentelor, dacă proiectezi totul în timp, de câți ani e nevoie până când cineva să poată beneficia de această terapie într-un spital.
10:48 JB: Este foarte greu de spus. Depinde, în primul rând, de aprobarea perioadei de probă.
Ne vor permite reglementările s-o demarăm curând?
Apoi trebuie realizat un studiu într-un grup restrâns de pacienți.
Ia mult timp doar selecția pacienților,aplicarea tratamentului și evaluarea utilității tratamentului.
Apoi rezultatele trebuie aplicate într-un experiment multicentric. Trebuie să demonstrezi că e util înainte de a oferi tratamentul tuturor.
11:23 BG: Și să fie sigur. JB: Bineînțeles.
11:25 BG: Jocelyne, mulțumesc că ai împărtășit asta la TED. BG: Mulțumesc.
11:29(Aplauze)
Pornind de la rezultatele uimitoare, trebuie completate cam două kg de hârtii și formulare pentru a putea trece prin astfel de experimente.
10:21 BG: Ceea ce e de înțeles, creierul e delicat, etc.
10:23 JB: Da, este, dar necesită mult timp și răbdare și aproape o echipă profesională pentru treaba asta.
10:30 BG: Dacă ți-ai imagina că ai făcut cercetarea, că ai încercat deja să obții permisiunea pentru demararea experimentelor, dacă proiectezi totul în timp, de câți ani e nevoie până când cineva să poată beneficia de această terapie într-un spital.
10:48 JB: Este foarte greu de spus. Depinde, în primul rând, de aprobarea perioadei de probă.
Ne vor permite reglementările s-o demarăm curând?
Apoi trebuie realizat un studiu într-un grup restrâns de pacienți.
Ia mult timp doar selecția pacienților,aplicarea tratamentului și evaluarea utilității tratamentului.
Apoi rezultatele trebuie aplicate într-un experiment multicentric. Trebuie să demonstrezi că e util înainte de a oferi tratamentul tuturor.
11:23 BG: Și să fie sigur. JB: Bineînțeles.
11:25 BG: Jocelyne, mulțumesc că ai împărtășit asta la TED. BG: Mulțumesc.
11:29(Aplauze)
Despre Jocelyne Bloch Functional neurosurgeon (neurochirurg): http://www.ted.com/speakers/jocelyne_bloch
Cărţi Medicină: http://bit.ly/23YkCfq ; http://bit.ly/1SwQVHN ; http://bit.ly/23YlkJK
-Dacă vrei să afli mai multe despre Kato şi activitatea lui : https://www.facebook.com/notes/806080502769226/
Cărţi Medicină: http://bit.ly/23YkCfq ; http://bit.ly/1SwQVHN ; http://bit.ly/23YlkJK
-Dacă vrei să afli mai multe despre Kato şi activitatea lui : https://www.facebook.com/notes/806080502769226/
-De AICI(click aici) POŢI ASCULTA ŞI DOWNLOADA ÎN FORMAT mp3 CREAŢIILE PERSONALE KATO, pentru a le putea asculta oriunde
-DONEAZĂ, cât vrei, când poţi, pentru a sprijini blogul şi activitatea educativă a lui Kato :
-CĂRŢI SPIRITUALITATE (şi nu numai) recomandate de Kato : http://loveblog4all.blogspot.com/2014/08/carti-spiritualitate.html
-Dacă ţi-a plăcut, dă un click pe Like şi Distribuie, şi Abonează-te la postările noi ale acestui blog prin email, serviciul Feedburner, dând click aici: Subscribe to Love Blog 4 All by Email
-Apasă simultan tastele Ctrl şi D, pentru a adăuga acest site la Favorite (Bookmarks).
-Pentru a găsi ceva specific pe blog, poţi căuta după termen, la "Căutare", în stânga sus, sau pe coloana din stânga jos la Etichetele asociate postărilor (cuvintele albastre, în ordine alfabetică).
-De asemenea, consultă marea videotecă de pe canalul meu youtube (dă click pe categoriile de playlisturi să se deschidă toate): http://youtube.com/user/katonanico
-Te poţi Abona şi la blogul meu "SPIRIT", să primeşti notificări pt postările noi, pe email, aici: Subscribe to Spirit by Email
-Te invit să vizitezi şi noul meu blog : "Kato - Parapsihologie, Extrasenzorial" - http://katoparapsihologieextrasenzorial.blogspot.ro/
-Fă economie de timp şi bani, efectuând cumpărături online prin accesarea promoţiilor din reclame, susţinând totodată astfel şi acest blog.
Accesează acest link pt o ofertă mai completă de magazine, unde găseşti tot ce vrei: https://www.facebook.com/notes/806471976063412/
Mulţumesc !
-Aici ai linkul către CUPRINSUL blogului, cu lista tuturor postărilor, pe Categorii, plus toate articolele de pe siteurile mele "Spirit" şi "Kato - Parapsihologie, Extrasenzorial", peste 500 articole ! http://loveblog4all.blogspot.com/2015/11/toate-postarile-blogului-linkurile.html
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu